“治肝先实脾”是中医的一种重要治疗理念。
在中医理论中，肝与脾关系密切。肝主疏泄，调畅气机；脾主运化，为气血生化之源。当肝脏出现病变时，常常会影响到脾的功能。例如，肝气郁结可能横逆犯脾，导致脾失健运；肝火亢盛也可能灼伤脾阴等。
“治肝先实脾”强调在治疗肝病时，要注重顾护脾脏，通过健脾、补脾等方法，使脾气健旺，一方面可以防止肝病进一步传变影响脾脏，另一方面脾气健运也有助于气血的生成和运行，为肝脏的恢复提供良好的基础。
这一理念体现了中医整体观念和脏腑相关理论，注重从整体上调理身体，而不是仅仅局限于治疗病变的肝脏本身。当然，具体的治疗还需根据患者的具体病情进行综合分析和辨证论治。