《画心师》的结局是岑欢牺牲了自己的性命换得宁为玉的重生，而活着回到济世堂的宁为玉遇到了一个和岑欢长得一模一样的人。最后宁为玉也在现代遇到了岑欢，大家又在济世堂重逢了。
电视剧《画心师》结局中，罗睺附身在司马空空身上，和化身食梦貘的宁为玉打了起来，而宁为玉不敌晕了过去。魂魄居于笔里的陆小曼跑出来阻止司马空空。正在司马空空犹豫之时，却被画心阁二长老和三长老偷袭，司马空空为保护岑欢和宁为玉被杀死了。接着两个长老又用岑欢的性命威胁宁为玉，宁为玉放弃了抵抗，最后突然赶来的大长老和二长老、三长老同归于尽了。岑欢为了救宁为玉的命，牺牲了自己的生命，用元神救了宁为玉，自己却化作一缕青烟消失了。
回到济世堂的宁为玉只得孤身一人，但是突然有一个和岑欢长得一模一样的女孩子闯进了济世堂，并且说自己要住宿。画面来到了现代，旅行团来到了济世堂，神医宁为玉终于见到了岑欢，而众人也带着前世的记忆重逢了。司马空空和陆小曼也终于可以在一起了。