心电图中的 Q 波异常是一种需要引起关注的表现。
正常情况下，心电图中的 Q 波通常较窄且振幅较低。然而，当出现 Q 波异常时，意味着 Q 波的形态、宽度、深度或出现的导联等方面发生了不符合正常范围的改变。
Q 波异常可能提示多种心脏问题。其中，心肌梗死是较为常见的原因之一。如果在相关导联上出现深而宽的病理性 Q 波，特别是伴有 ST 段抬高和 T 波倒置等改变时，高度提示心肌梗死的发生。这是因为心肌梗死会导致心肌细胞坏死，影响电信号的传导，从而产生异常的 Q 波。
除了心肌梗死，其他心脏疾病也可能导致 Q 波异常。例如，心肌病、心肌炎等心肌病变可能影响心肌的电生理特性，引起 Q 波改变。心脏外伤、心包炎等情况有时也可能造成心电图 Q 波的异常。
此外，一些非心脏疾病，如脑血管意外、严重电解质紊乱等，也可能间接影响心脏的电活动，导致 Q 波出现异常。
发现心电图 Q 波异常后，医生通常会结合患者的临床症状、其他检查结果（如心肌酶谱、心脏超声等）以及患者的病史，进行综合判断，以明确其具体原因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，单纯的 Q 波异常并不一定意味着存在严重的心脏疾病，但也不能掉以轻心，需要进一步的评估和监测，以便及时发现和处理潜在的心脏问题。