监护仪上pi是什么意思

监护仪上的 PI 是指血流灌注指数(Perfusion Index)。

PI 的定义为局部组织的搏动性成分(主要为搏动性的小动脉)与非搏动性成分(静脉、毛细血管和非脉动动脉血及组织)在940nm 处的光吸收比值,即 AC940/DC940。它是经皮脉氧饱和度监测仪测得的一个数值。

PI 主要反映了脉动血流情况,即血流灌注能力。脉动的血流越大,脉动分量就越多,PI 值就越大。其数值大小能提示测量部位的动脉血管状态和血流灌注能力:动脉血管舒张、管径大、流量大灌注好时,PI 值较大;外周血管收缩时,PI 值较低。

PI 反映了中枢和外周血流动力学之间的相互作用,可以简单看作是每搏量与外周血管阻力之间的一个平衡。由于影响因素众多,PI 的取值范围较大,一般报道的值在0.02%-20%之间波动。现在市面上的监护仪,其 PI 范围(%)参考如下:1以上为最佳;0.3-1为可接受;0.3以下为弱灌注。

灌注不好的原因包括心输出量低、重度贫血、低体温、体循环阻力升高等,即存在低血压、低血容量、低氧、贫血、末梢动脉收缩等情况。例如,失血性休克的病人即使充分吸氧,PI 值通常也多小于0.3,呈现弱灌注状态,这是因为血容量不足以及外周小动脉在代偿调节下收缩。随着输血输液及病因消除,外周动脉重新舒张,灌注恢复,PI 值可逐步增加到1以上。

在临床应用中,PI 具有一定的参考价值:

判断神经阻滞和椎管内麻醉成功:局部麻醉药生效后,相应区域血管扩张,PI 值增大。例如判断锁骨上臂丛神经阻滞有效可观察手指处的 PI,判断椎管内麻醉生效则使用脚趾处的 PI。

预测麻醉后低血压:基线或麻醉后早期的 PI 值越高,反映受试者交感张力偏低,可能更容易出现麻醉后低血压。

预测术中低体温和产时发热:较低的基线 PI 与术中低体温存在联系,而硬膜外镇痛初期的高 PI 值与产时发热高度相关。

评估全麻深度:在全麻且容量相对稳定的情况下,伤害性刺激导致儿茶酚胺分泌,引起强烈的缩血管现象,此时 PI 值会降低,可在一定程度上反映交感张力较高、麻醉镇静镇痛深度不足。

不过,PI 值会受到多种因素影响,如测量部位(皮肤、指甲、骨骼等)、病人本身的血流灌注情况、人体的神经调节系统或精神状态等。因此,PI 值通常作为辅助参考指标,医生还会结合其他相关检查和临床表现来综合判断病情。

监护仪上pi的分词解释

拼音:jiān jiàn

[ jiān&nb...查看详细解释

拼音:hù

保护;保卫:爱~。~路。~航...查看详细解释

拼音:yí

仪[yí]...查看详细解释

拼音:shàng shǎng shang

[shàng]...查看详细解释

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