右位主动脉弓是一种先天性的主动脉弓发育异常。
正常情况下，主动脉弓从心脏发出后向左走行。而右位主动脉弓则是主动脉弓从心脏发出后向右走行。
在胚胎发育过程中，由于某些因素的影响，导致主动脉弓的发育出现了异常，形成了右位主动脉弓。这种异常本身可能单独存在，也可能合并其他心血管畸形。
右位主动脉弓患者的主动脉弓位于气管和食管的右侧。如果单纯的右位主动脉弓不伴有其他血管畸形，通常可能没有明显的症状，只是在进行体检或因其他原因进行胸部影像学检查时偶然发现。
然而，如果右位主动脉弓合并其他血管畸形，如迷走左锁骨下动脉、Kommerell 憩室、动脉导管未闭等，可能会产生相应的症状。例如，可能会压迫气管和食管，导致呼吸困难、吞咽困难、反复呼吸道感染等症状。
对于右位主动脉弓的诊断，通常需要依靠胸部 X 线、CT 血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）等影像学检查。这些检查可以清晰地显示主动脉弓的位置、形态以及是否合并其他畸形。
治疗方面，如果右位主动脉弓没有引起明显的症状，且不合并其他严重畸形，一般不需要特殊治疗，只需定期复查观察。但如果出现了严重的压迫症状或合并其他需要干预的心血管畸形，则可能需要通过手术或介入治疗来矫正畸形，缓解症状，改善患者的生活质量和预后。
右位主动脉弓是一种相对少见的先天性心血管发育异常，其临床表现和治疗方法取决于是否合并其他畸形以及症状的严重程度。