侧脑室增宽是在医学影像检查中发现的一种异常表现。
侧脑室是大脑内部的腔隙结构，里面充满脑脊液。在正常情况下，侧脑室有一定的大小范围。当进行超声检查（常用于胎儿检查）、头颅 CT 或磁共振成像（MRI）等检查时，如果发现侧脑室的宽度超出了正常范围，就称为侧脑室增宽。
一、原因
胎儿时期
脑脊液产生过多或循环、吸收障碍：可能由于胎儿脑部发育异常，导致脑脊液的生成和排出失衡。例如，中脑导水管狭窄、蛛网膜颗粒发育不良等都可能引起脑脊液积聚，从而导致侧脑室增宽。
染色体异常：如 21 - 三体综合征（唐氏综合征）、18 - 三体综合征等染色体疾病，可能伴有侧脑室增宽。此外，一些单基因遗传病也可能出现这种情况。
宫内感染：如巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫等感染，可能影响胎儿脑部发育，导致侧脑室增宽。
出生后
脑积水：这是引起侧脑室增宽的常见原因之一。可能由于脑部肿瘤、出血、炎症等导致脑脊液循环通路受阻，引起脑积水，进而出现侧脑室增宽。
脑萎缩：各种原因导致的脑萎缩，如老年性脑萎缩、阿尔茨海默病等，由于脑组织体积减小，脑室相对扩大，表现为侧脑室增宽。
脑部损伤：如颅脑外伤、缺血缺氧性脑病等，可能引起脑部结构改变，导致侧脑室增宽。
二、临床表现及影响
胎儿时期
如果是轻度的侧脑室增宽，可能没有明显的临床表现，仅在超声检查等产检中被发现。但如果增宽较为严重，可能会影响胎儿的脑部发育，增加胎儿神经系统发育异常的风险，如智力低下、运动障碍等。此外，还可能导致胎儿早产、流产等不良妊娠结局。
出生后
婴儿或儿童时期，如果侧脑室增宽，可能表现为头围增大、前囟饱满、呕吐、嗜睡、发育迟缓等症状。严重的侧脑室增宽可能影响孩子的智力发育、运动功能、语言能力等，给孩子的生活和未来带来很大的影响。
三、诊断和治疗
诊断
主要依靠医学影像检查，如超声、CT、MRI 等。医生会根据检查结果，结合患者的临床表现、病史等进行综合判断。
治疗
对于胎儿时期发现的侧脑室增宽，需要密切观察其变化情况。如果增宽程度较轻，且没有其他异常表现，可能会在孕期定期复查超声，观察侧脑室的变化趋势。如果增宽较为严重，或者伴有其他结构异常，可能需要进行进一步的检查，如羊水穿刺、染色体检查等，以明确病因，并评估胎儿的预后。
出生后的患者，需要根据具体病因进行治疗。如果是脑积水引起的侧脑室增宽，可能需要进行手术治疗，如脑室腹腔分流术等，以缓解脑积水症状。如果是脑萎缩等原因引起的，目前尚无特效治疗方法，主要是针对症状进行治疗和康复训练。
侧脑室增宽是一种需要引起重视的异常表现，应及时进行诊断和治疗，以减少对患者的不良影响。