青光眼是一种常见的眼科疾病，以下是关于它的详细介绍：
一、定义
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病。病理性眼压增高是其主要危险因素之一。
二、眼压与青光眼
眼压的作用：眼压是眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常眼压对维持眼球的正常形态和生理功能至关重要。它可以保持眼球各屈光介质界面的清晰，保证视网膜成像清晰；同时为眼内的血液循环提供必要的压力。
眼压与青光眼的关系：在大多数情况下，青光眼的发生与眼压升高有关。当眼压超过了眼球内组织（主要是视神经）所能承受的限度时，就会对视神经造成损害，进而导致青光眼的发生。然而，也有少数青光眼患者眼压在正常范围内，这种被称为正常眼压青光眼。
三、青光眼的类型
原发性青光眼：
闭角型青光眼：这是我国最常见的青光眼类型。眼球前房角（房水流出的通道）狭窄或关闭，导致房水流出受阻，眼压升高。急性闭角型青光眼发作时，患者会出现眼痛、头痛、视力急剧下降、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐等症状。慢性闭角型青光眼则症状相对不明显，逐渐出现视力下降、视野缺损等。
开角型青光眼：房角是开放的，但由于小梁网等房水排出系统病变，房水流出阻力增加，眼压升高。这类青光眼发病隐匿，早期往往没有明显症状，很多患者在晚期视神经严重损害、视野明显缺损时才被发现。
继发性青光眼：由其他眼病或全身疾病等因素引起。比如眼外伤、眼部炎症（如葡萄膜炎）、白内障膨胀期或过熟期、视网膜中央静脉阻塞等都可能导致继发性青光眼。这些疾病破坏了眼内正常的房水循环结构或影响了房水的生成与排出，从而引起眼压升高。
先天性青光眼：由于胚胎发育异常等原因导致。患儿出生时或出生后不久就出现眼球增大（牛眼征）、角膜混浊、畏光、流泪、眼睑痉挛等症状。如果不及时治疗，会严重影响患儿的视力发育。
四、青光眼对眼睛的损害
视神经损害：眼压升高会压迫视神经，导致视神经纤维逐渐萎缩。视神经就像电缆一样，负责将视网膜感受到的视觉信息传递到大脑。一旦视神经受损，这种传递功能就会受到影响。
视野缺损：随着视神经的损害逐渐加重，患者会出现视野缺损。开始可能只是周边视野的部分缺失，患者往往难以察觉，随着病情进展，视野会逐渐缩小，严重时可导致失明。
五、诊断与治疗
诊断方法：青光眼的诊断需要综合多种检查，包括眼压测量、眼底检查（观察视神经乳头形态）、视野检查、前房角镜检查等。这些检查可以帮助医生确定患者是否患有青光眼、青光眼的类型以及病情的严重程度。
治疗措施：
药物治疗：通过使用降眼压药物来控制眼压。这些药物的作用机制各不相同，有的可以减少房水生成，有的可以促进房水排出。例如，常用的 β - 受体阻滞剂（如噻吗洛尔滴眼液）可以减少房水生成；前列腺素类似物（如拉坦前列素滴眼液）可以增加房水经葡萄膜巩膜通道的流出。
激光治疗：根据青光眼的类型和病情，可以选择不同的激光治疗方法。例如，对于闭角型青光眼，可以进行激光周边虹膜切除术，在虹膜上打一个小孔，沟通前后房，改善房水流出通道；对于开角型青光眼，可以进行选择性激光小梁成形术，通过激光刺激小梁网，增强房水排出功能。
手术治疗：当药物和激光治疗无法有效控制眼压或者病情严重时，需要进行手术治疗。常见的手术方式有小梁切除术、引流阀植入术等。这些手术的目的都是为了建立新的房水流出通道，降低眼压。