HPV 阳性意味着在检测中发现了人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,简称 HPV )。HPV 是一种双链环状 DNA 病毒,目前已发现有 200 多种亚型,根据致癌性不同可分为高危型和低危型。
HPV 阳性并不一定致癌,具体情况如下:
低危型 HPV:低危型 HPV 一般不会引发癌症,主要引起良性病变,最常导致生殖器疣等良性增生性病变。比如 HPV 6 型和 11 型,是引起生殖器疣的主要病原体,虽然这些病变不是癌症,但可能会引起不适,且具有传染性。大多数低危型 HPV 感染是暂时的,人体的免疫系统可以在数月到两年内自行清除病毒,病变也会随之消退。
高危型 HPV:高危型 HPV 持续感染有可能引发恶性肿瘤。高危型 HPV 有多种亚型,其中 HPV16、18 型与多种恶性肿瘤的发生密切相关,尤其是宫颈癌。据统计,大约 70% 的宫颈癌是由 HPV16 和 18 型感染引起的。除了宫颈癌,高危型 HPV 还可能引发肛门癌、阴道癌、外阴癌、口咽癌等。
不过,即使感染了高危型 HPV,也并不意味着一定会患癌。从高危型 HPV 持续感染发展到癌前病变,再到癌症,通常是一个漫长的过程,可能需要数年甚至数十年时间。而且,人体自身的免疫系统也可以对 HPV 进行识别和清除,大部分人的免疫系统可以在感染后的 1 - 2 年内自然清除病毒,只有少数人会发生持续感染。
对于 HPV 阳性,需要结合 TCT(液基薄层细胞学检测)等其他检查结果进行综合判断,必要时可能还需要进行阴道镜检查和病理活检,以明确是否存在病变以及病变的程度,进而采取相应的监测或治疗措施。