蛋白加减号（±）通常出现在尿常规等检查中，代表蛋白检测结果呈弱阳性，意味着被检测的样本中存在少量蛋白质，但含量处于临界状态或较低水平，以下是具体分析：
可能原因
生理因素
剧烈运动：剧烈运动后，身体血液循环加快，肾脏的血液灌注增加，肾小球滤过率可能会暂时升高，使得一些蛋白质能够通过肾小球滤过膜进入尿液，导致尿蛋白出现弱阳性。一般休息后再次检测，尿蛋白可能会恢复正常。
发热：发热时身体代谢加快，肾脏的代谢负担也会加重，可能会影响肾脏对蛋白质的重吸收功能，从而使尿液中出现少量蛋白质。当体温恢复正常后，尿蛋白通常会消失。
精神因素：长期精神紧张、焦虑等情绪状态，可能会引起身体的应激反应，导致肾脏血管收缩等生理变化，进而影响肾脏的滤过和重吸收功能，出现一过性的尿蛋白弱阳性。
体位因素：部分人在站立时间过长或脊柱前凸等特殊体位时，可能会出现尿蛋白弱阳性，称为体位性蛋白尿。这是因为在这些体位下，肾脏的血液循环和淋巴回流可能受到影响，导致蛋白质滤出增加。
病理因素
肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会导致肾小球滤过膜受损，使原本不能通过滤过膜的蛋白质漏出到尿液中。早期病情较轻时，可能仅表现为尿蛋白 ±。此外，肾小管疾病如肾小管酸中毒等，会影响肾小管对蛋白质的重吸收功能，即使肾小球滤过正常，也可能出现尿蛋白。
泌尿系统感染：尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染，炎症刺激尿路黏膜，可能导致黏膜充血、水肿，使局部的蛋白质渗出到尿液中，引起尿蛋白弱阳性。同时，可能还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
其他疾病：高血压、糖尿病等全身性疾病，长期控制不佳会损害肾脏血管和肾脏功能，导致肾脏对蛋白质的处理能力下降，出现尿蛋白。系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能累及肾脏，引发肾脏病变，出现蛋白尿。
临床意义
单次检测尿蛋白 ±，如果没有其他不适症状和异常检查结果，可能是生理因素引起的，一般建议在消除相关因素后，如休息、退热等，再次复查尿常规，观察尿蛋白是否消失。
若多次检测尿蛋白持续呈 ±，或伴有水肿、血尿、高血压、肾功能异常等症状，或存在糖尿病、高血压等基础疾病，提示可能存在肾脏或其他系统的疾病，需要进一步检查，如进行 24 小时尿蛋白定量、尿蛋白电泳、肾功能检查、肾脏超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。