骶 5 椎体骨皮质欠光整是一种影像学检查结果的描述，通常是在 X 线、CT 或 MRI 检查中发现。其含义是骶骨的第 5 节椎体表面的骨皮质不光滑、不连续，提示可能存在一些病变或损伤，以下是一些可能的原因：
外伤：骶尾部受到直接撞击，如摔倒时臀部着地、高处坠落伤等，可能导致骶 5 椎体骨皮质损伤，出现骨皮质欠光整的表现。这种情况可能伴有局部疼痛、压痛，尤其是在按压或活动骶尾部时疼痛加剧。
骨质病变：某些骨质疾病也可能影响骶 5 椎体骨皮质的完整性，如骨质疏松症，可导致骨密度降低，骨皮质变薄、不光滑。此外，骨肿瘤或骨转移瘤也可能侵蚀椎体骨皮质，引起骨皮质破坏、欠光整。如果是肿瘤引起的，除了骨皮质改变外，还可能伴有疼痛逐渐加重、身体消瘦、贫血等全身症状。
退变因素：随着年龄增长，骶椎椎体也会发生退行性改变，如骨质增生、椎间盘退变等。这些退变过程可能导致椎体边缘出现骨质增生，使骨皮质看起来欠光整。一般来说，退变引起的骨皮质改变多伴有椎体间隙狭窄、椎体边缘骨质增生等其他退变表现，患者可能会感到骶尾部隐痛，在劳累或长时间站立、坐着后症状加重。
需要注意的是，仅凭骶 5 椎体骨皮质欠光整这一表现不能明确诊断具体疾病，医生会结合患者的病史、症状、体征以及其他检查结果进行综合判断，以明确病因并制定相应的治疗方案。