椎体终板炎是一种发生在椎体终板部位的炎症性病变。椎体终板是椎体上下两端的软骨板，它在维持椎体的正常结构和功能方面起着重要作用。以下是关于椎体终板炎的详细介绍：
病因
退变因素：随着年龄增长，椎体终板会逐渐发生退变，软骨细胞活性降低，基质合成减少，导致终板的弹性和抗压能力下降，容易受到损伤，进而引发炎症。
外伤因素：轻微的椎体损伤，如长期反复的微小创伤、椎体的压缩性骨折等，可能损伤椎体终板，破坏其完整性，使终板下的骨髓组织暴露，引发无菌性炎症。
感染因素：虽然相对较少见，但细菌、病毒等病原体感染椎体终板也可导致炎症发生。感染途径可能是血行传播，也可能是邻近组织的感染蔓延至椎体终板。
免疫因素：自身免疫性疾病，如强直性脊柱炎、类风湿关节炎等，可累及脊柱关节，包括椎体终板，免疫系统异常攻击终板组织，引起炎症反应。
临床表现
疼痛：是最主要的症状，通常为隐痛、胀痛或酸痛，可位于颈部、胸部或腰部，疼痛部位相对固定。疼痛在劳累、长时间站立或坐着、弯腰活动时加重，休息后可缓解。部分患者可能会出现疼痛向臀部、下肢等部位放射的情况。
活动受限：由于疼痛和炎症刺激，患者脊柱的活动度会受到不同程度的限制，如俯仰、旋转、侧弯等动作可能会引起疼痛加剧，导致患者不敢活动。严重时，可能影响患者的日常生活，如穿衣、洗漱、行走等。
其他症状：少数情况下，如果炎症刺激周围的神经组织，可能会出现下肢麻木、无力、感觉异常等神经症状；如果炎症导致椎体终板破坏严重，影响了椎体的稳定性，还可能出现脊柱畸形等并发症。
诊断
影像学检查：X 线检查一般只能发现椎体终板的骨质增生、硬化等间接征象，对于早期或轻微的病变诊断价值有限。CT 检查可以更清晰地显示椎体终板的骨质破坏、硬化情况，以及是否存在椎间隙狭窄等，但对于软组织的分辨能力不如 MRI。MRI 是诊断椎体终板炎的重要手段，它可以清晰地显示椎体终板及其周围组织的信号变化，有助于判断炎症的范围和程度，还能发现早期的病变。
实验室检查：一般情况下，血常规、C 反应蛋白、血沉等炎症指标可能会有轻度升高，但这些指标不具有特异性，只能作为辅助诊断的依据。对于怀疑感染性椎体终板炎的患者，还需要进行病原体培养等检查，以明确病因。
椎体终板炎的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括休息、物理治疗、药物治疗等；对于保守治疗无效、病情严重影响生活质量或存在脊柱不稳定等情况的患者，可能需要考虑手术治疗。